O que á constipação intestinal? Trata-se de um distúrbio do intestino considerando-se diversos fatores: esforço evacuatório, fezes endurecidas e/ou ressecadas e evacuações pouco frequentes levando a distensão abdominal, porém a dor decorrente não pode ser um sintoma predominante, se não consideramos outro diagnóstico – assunto para outro post.
Sua prevalência é relativamente comum, principalmente entre mulheres e idosos. Muito se pergunta sobre a fisio patologia da constipação, hoje admite-se que a disbiose ou seja, o desequilíbrio da microbiota intestinal como uma causa importante, tendo inclusive espaço no seu tratamento com probióticos visando a mudança para uma microbiota mais saudável.
Os critérios de Roma IV sobre constipação:
1. Deve-se incluir 2 ou mais dos seguintes critérios:
a. Esforçar-se durante mais de um quarto (25%) das defecações
b. Fezes irregulares ou duras (BS 1-2)* mais de um quarto (25%) de defecações
c. Sensação de evacuação incompleta mais de um quarto (25%) das defecações
d. Sensação de obstrução anorectal/bloqueio em mais de um quarto (25%) das defecações e. Manobras manuais para facilitar mais de um quarto (25%) das defecações
f. Menos de 3 evacuações espontâneas por semana
2. Fezes líquidas raramente presentes sem o uso de laxantes
3. Critérios insuficientes para a síndrome do intestino irritável.
Ela pode ser dividida em primária ou secundária. A secundária traz a constipação como sintoma de outra doença gastrointestinal, neurológica, psiquiátrica ou medicamentosa. E a primária traz a desregulação do intestino e as doenças do reto como principais patologias.
O tratamento depende muito da causa da constipação. Primeiramente deve-se ingerir boa quantidade de água e fibras para melhor formação do bolo fecal. Podemos também associar diversas medicações laxativas para trazer mais conforto ao paciente.
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